女性に不評なあの検査　やるワケを医師に聞いたら？

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マンモグラフィは、胸の中にあるしこりなど、異常なものを見つけるためのX線検査で、４０歳以上の人は２年に１回受けていただくことが推奨されています。

しこりなどを見つけるためには、胸を圧迫して、なるべく薄い状態にして撮影しなければならないので、個人差はありますが、どうしても痛みが発生してしまうことはありますね…。

これも個人差はありますが、閉経前の人に関しては、やはり月経前の乳腺が張っている状態のほうが痛みが強いと思います。
ですので、月経後の比較的胸がやわらかくなっている時期を選んでいただくと、痛みも少し軽減するのではないかと思います。

痛みの件も含め、致し方のない理由がある場合は、超音波検診のほか、最近ではMRI検診を自費診療で行っているクリニックもありますので、マンモグラフィが難しい人も、なんらかの形で検査は受けていただきたいです。

それでも「乳がんが早く見つかって、早期治療につながって、寿命が改善した」というデータがあるのは、今でもマンモグラフィだけですので、４０歳以上の人には、できるだけマンモグラフィを受けていただきたいとは思っています。

ただ、胸の形や、脂肪の量などにより、マンモグラフィで異常が見つかりにくい人もいますので、可能であればマンモグラフィと超音波検診を重ねて受けていただいたほうが、やはり早期発見率は高くなります。

実は分かっていることは意外に少なくて「これが確実に悪い」といえることはあまりないんですが、アルコール多飲と喫煙、高身長はリスクが増加する可能性が報告されています。 ほか、遺伝的素因は関連があるといわれているので、近い親族の中に乳がんになった人がいたら特に注意してもらいたいですね。

それ以外ですと、初潮の年齢が早かった人や、出産を経験していない人は少しリスクが高いといわれています。 反対に多産の人は、リスクが低いといわれていますが、絶対にならないわけではありませんので、定期検診は受けてほしいです。

乳がんには『見て分かるケース』と『触って分かるケース』がありますが、痛みなどはないので気が付きにくいです。

見ていただくポイントとしては、表面にしこりが出てくると、皮膚が赤くなるだとか、盛り上がってくるだとか、逆に皮膚が変にひきつれることもあります。あとは乳頭が変な方向を向いたり、乳頭から血が混じった分泌物が出たりといった症状が確認されます。
また、乳がんは基本的にビー玉のように硬いです。胸を触った時に硬いものがあったらおかしいと思ってください。

セルフチェックも、胸を薄く伸ばした状態でないと分からないことが多いです。 月に１回程度は、お風呂などで、胸を張って伸ばした状態にして、チェックしてほしいと思います。

検診の結果は、『陰性』もしくは『要精密検査』になります。
ただし、この時点では正確にがんかどうか分からないものも含まれていますので、『要精密検査＝乳がん』というわけではありません。

精密検査で改めて超音波や触診、乳房から採取した細胞や組織を調べる『細胞診・組織診』などを通して初めてがんだと分かるので、結果として『異状なし』となるケースも十分あり得ます。
仮にがんだったとしても、早く見つかれば見つかるだけ、生存率も上がると考えられますし、胸の形をきれいに維持できる可能性も高くなります。
精密検査というだけで動転してしまう人も多いのですが、できるだけ早く検査に行き、本当にがんかどうかを確認するのが大事です。

乳がんは日本でも増えている病気の１つですが、早く見つければ、生存率はそんなに悪くない病気なんですね。 今はいろいろな治療法も開発されているので、早く見つけて、早く治すことを目標に、やっぱり検診を受けていただくことは大事かなと思います。

４０代以上の人は、お住まいの自治体から案内が来るので、それをきっかけにしていただきたいと思っています。継続して受けることで、経年変化を確認できるようになりますので、面倒に感じる人もいるかもしれませんが、ぜひ習慣にしてほしいです。

３０代以下の人はまだ必須ではなく、セルフチェックが主になります。しかし、職場の健康診断や、家族が行くタイミングで一緒に行くなど、やがてくる４０代以後にむけて、乳がん検診について意識する何かきっかけを作っていただきたいです。気になって受けてみようという場合は、３０歳、３５歳、４０歳などの節目や、ライフイベントの際などに受けていただくのもいいかもしれません。

また、ご家族や近い親族に乳がんや卵巣がんの人がいらっしゃる場合は、早めの年齢から検診を開始するほうがいい場合もありますので、個別に相談してみてください。